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    淵源道妙洞真繼篇


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    简介:經名:淵源道妙洞真繼篇。宋李景元註。三卷。底本出處:《正統道藏》太玄部。
    文献引用:淵源道妙洞真繼篇. 道藏, 太玄部. http://daotext.org//toc4.php?docid=4082
    淵源道妙洞真繼篇中

    真元門生李景元集解

    爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷則。天道北行,其象在上為陰陽宮,在下為晉,其氣在人之膽。

    膽者,中正之官,决斷出焉。故為中精之府。足少陽膽之經,井金為竅陰,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木俠谿二穴在足小指次指岐骨間本節前。腧木臨泣,二穴在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸半。有言膽俞在第十椎下兩傍,原膽之原。出於丘虛,二穴在足外踝下,如前。去臨泣三寸。經火陽輔,二穴在外踝上四寸,輔骨前,絕骨端,如前三分。每夜壬時,人氣所在,足少陽膽之經。及乎子時,人氣亦在膽之絡。甲主左手之少陽,亦主膽府之疾。申者,七月主右足之少陰,兼人氣在右與肺。合土陽陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,膽之脉繫於腎。膽足少陽之脉,起於目,銳眥上抵頭角,下耳後,循頭行手少陽之前,至肩上卻交出,手少陽之後,入缺盆。膽病者,善太息,口苦嘔宿汁,心下澹澹然恐人將捕之,嗌下吤吤焉。數唾,膽其動為嘔,膽氣勇故為嘔。膽病候,膽象木,王於春,足少陽其經也。肝之府也,謀慮出焉。諸府皆取決斷於膽,其氣盛為有餘,則病腹內。冒冒不安,身軀習習,是為膽氣之實也。則宜瀉之。膽氣不足,其氣上溢而口苦,喜大息,嘔宿汁,心下澹澹,如人將捕之,嗌中介介數唾,是為膽氣之虛也。則宜補之。

    論曰:夫膽者,肝之府,為陽足少陽經。不足者,膽虛也。虛則生寒,寒則其病。恐畏不能獨臥,口及乎頭眩,痿躄足指不能搖,坐不能起,僵仆目視,��然。蓋膽虛則精神不守,其氣上溢,循其所在而生病也。

    論曰:膽實則為有餘,有餘則生熱,熱則精神不守。胸中冒悶,心煩咽乾,口吐苦汁,晝夜耽睡。及乎腹中氣滿,飲食不下咽,乾心脇痛不能轉側,足外反熱,是為陽厥。及頭痛,目銳眦痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刁俠纓,皆謂膽氣實,足少陽經壅滯故也。如膽府虛實病證,補瀉�治宜用之方,與肝藏表裹同焉。



    紹月攸徙于申酉戌,仍為秋時,秋氣東行,秋氣在陽。

    秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少陰,辛主右手之太陰,故秋氣始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於後。七月八月,人氣在右與肺,九月亦在右與心。秋氣在皮膚與毛竅,俞在肩背。秋氣者,病在肺,秋傷於濕,上逆而欬發為痿厥。秋氣者,善病風虐,秋傷於濕,冬生欬嗽。故秋以溫治肺而反清。秋以胃氣為本。胃者,五藏之本也。惟秋養陰,宜食其溫。時乎用凉,可以遠凉。故從者和,逆者病。秋氣調神,其脉如毛,此為常也。反是者病。惟聖人有奉天養生之方,所為早外早起,與雞俱,興收斂神氣。使秋氣平,無外其志,使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。



    抑又次當河魁,正指仲秋之月,酉之觀卦,律中南呂。天道東北行,其象在上為金牛宮,在下為趙,其氣在人之胃。

    胃猶正也。脾胃者,倉廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二氣相為表裹,乃五穀之府。為水穀之海,主受盛飲食者也。脾氣磨而消之,則能食。但脾胃二氣俱虛弱,故不能飲食也。蓋緣飲食,自倍腸胃乃傷。惟有道者,歷天之四時,調人之五藏,皆以胃氣為本。如衝陽脉氣絕者,死不治。足陽明胃之經,井金為厲兌,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木為內庭,二穴在足大指次指外間陷中。腧木為陷谷,二穴在足大指次指之間本節陷中,去內庭二寸。胃俞在第十二椎下兩傍。原出於衝陽,二穴在足附上五寸骨間動脉上去陷谷三寸。經火為解谿,二穴在衝陽後一寸半,腕上陷中。每晝乙時,人氣所在,足陽明胃之經。及乎辰時,人氣亦在胃之絡。戊主右手之太陽,亦主胃府之疾。酉者為緯,八月主右足之太陰,兼人氣在右,亦在於肺。合土為三里,二穴在膝下三寸,�骨外大筋內宛宛中。胃足陽明之脈,起于鼻之交額中,旁納太陽之脈,下循鼻外上齒中,還中挾口,環唇下交承漿。卻循頤後下廉出大迎。循頰車上耳前,過客主人,循髮際至額顱。胃病候,胃象土,王於長夏,足陽明其經也。脾之府也,為水穀之海。諸藏府皆受水穀之氣於胃。氣盛為有餘,則病腹。�脹滿,是為胃之氣實也。則宜瀉之。胃氣不足,則飢而不受水穀,飧泄嘔逆,是為胃氣之虛也。則宜補之。

    胃虛冷論曰:足陽明胃之經,與足太陰為表裹。其氣喜溫而惡寒,得溫則能變化水穀。若其氣不足,寒冷之氣乘之。則令脛寒。不得臥,惡風酒,洒目急,腹中常痛,兩脇虛脹善鳴,時寒時熱,脣口乾,面目浮腫,飲食不下,皆胃寒冷故也。

    胃實熱論曰:胃氣盛實,則壅澀不宣,蘊積生熱。令人口乾煩渴,面目悉黃,譫妄狂越,身熱多汗,腹脇堅滿,大便祕難,皆其證也。況胃氣以食為本,然而五穀菓菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。於中未及言肉者,為道家之所禁。故尒劉老言,道在老饕,實腹涇溲,氣泰而已。蓋食以養胃,胃通於腎,腎者胃之關也。故易之頤卦養也。君子以慎言語節飲食,其斯之謂歟。



    斗之乃建季秋之月,戌之剝卦,律中無射。天道南行,其象在上為白羊宮,在下為魯,其氣在人之膀胱。

    膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。乃為倉廩之本營之居也。故腎合膀胱,二者津液之府。經言:膀胱而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄。如氣海之氣不及,則閟隱不通。足太陽膀胱之經,井金為至陰,二穴在足小指外側,去爪甲如韭葉。榮木為通谷,二穴在足小指外側,本節前陷中。腧木為束骨,二穴在足小指外側,本節後陷中。膀胱俞在第十九椎下兩傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指外側,大骨下赤白肉際。經火為崑崙,二穴在足外踝後跟,骨上陷中。每晝坤時,人氣所在,足太陽膀胱經。及乎申時,人氣亦在膀胱絡。壬主左手之太陰,亦主膀胱之疾。戌者九月,主右足之厥陰,兼人氣在右,及在於心。合土為委中,二穴在膕中約文內,動豚陷中。足太陽,膀胱之脉,起於目內眦,上額交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦。還出別下項,循肩膊內挾脊,抵腰中循旅絡。腎屬膀胱,膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上熱若脉陷,及足小指外臁,與脛踝後皆熱,津液涸竭矣。膀胱病候,膀胱象水,王於冬,足太陽其經也。腎之府也。五穀五味之津液,悉歸於膀胱。氣化分入血脉,以成骨髓也。而津液之餘者,入胞則為小便。其氣盛;為有餘,則病熱。胞濇小便不通,小腹偏腫痛,是為膀胱氣之實也。則宜瀉之。膀胱不足則寒,寒氣客之,胞滑小便數而多也。面色黑,是為膀胱氣之虛也。則宜補之。

    膀胱虛冷論曰:膀胱者,津液之府也。氣化則能出矣。其氣不足則虛,虛則寒氣乘之,致津液滑利而不能制約。故其證小便利多,小腹痛甚,則項背腰尻膕�痛。故膀胱不約為遺溺者,以此為膀胱虛冷,小便頻數尒。

    膀胱實熱論曰:膀胱州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。其氣有餘則實,實則熱氣留之,故壅閼而不通。其內證,胞閉不得小便,煩滿而躁。其外證,體熱腰中痛,頭眩眩是也。故膀胱不利為癃者,以此其補瀉�治之方,與腎經一制。



    爰惟天歪,仍建孟冬之月,亥之坤卦,律中應鍾。天道東行,其象在上為雙魚官,在下為魏,其氣在人之肝。

    肝為藏,膽為府,象木。其性暄,其氣溫和,其音角。王於春及甲乙,絕於秋,死於庚辛。肝者,將軍之官,謀慮出焉。魂之居也。其華在爪,其充在筋膜,以生血氣。但人久行,則傷筋,勞於肝也。肝勞者,面目乾黑,口苦,精神不守,恐畏不能獨臥,目視不明。又曰,大怒氣逆,則傷肝,肝傷少血目闇。肝生怒,怒傷肝,故暴怒傷陰,及傷於氣。有言肝病者,兩脇下痛,引小腹,令人善怒。故恚怒逆氣,上而不下則傷肝。肝開竅於目,侯於目,其色青,其液泣,其臭羶,其味酸。酸味先走入肝,肝欲酸,多食酸,則肉胝�而脣揭。肝苦急,急食甘以緩之。故肝病者禁食辛。言人之藏府將疾,以其變動,必須見象於容色音聲之間。肝熱則左頰先赤色,若蒼而爪枯,肝風而目青。其目內眥為睛明,二穴乃手足太陽,及足陽明。陰蹻陽蹻,五脉之會。如厥則目無所見,厥則陽氣并於上,陰氣并於下。陽并於上,則火獨光也。陰并於下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目眦盲一水目也,五火謂五藏之厥陽也。但諸筋皆屬於目,故肝養筋。言諸筋以膝為府,故諸筋聚於陰器,而脉終於舌本。或言結於舌,本肝之變動,其聲為叫呼嘯語,兼欠牽握。足厥陰肝之經,井木為大敦,二穴在足大指端,去爪甲如韭葉。滎火為行間,二穴在足大指。門動脉應,手腧土,為太衝,在足大指本節後二寸,或一寸半動脈中。脉絕者死,不治。肝俞在第九椎下兩傍,肝之原出於大衝,經金為中風,二穴在足內踝前一寸,仰足而取之。每夜癸時,人氣所在足厥陰肝之經。及乎丑時,人氣亦在肝之絡。乙主左手之太陽,亦主肝藏之疾。亥者,十月主左足之厥陰兼人氣,在左亦在於心。合水為曲泉,二穴在膝內輔骨下,大筋上小筋下陷中。肝足厥陰之脉,起于大指叢毛之際,上循足附,上康去內踝一寸,上踝八寸交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器抵小腹挾胃屬肝絡。膽肝之平脈乃絃,賊脉乃浮。肝氣溫,和肝藏筋膜之氣。故邪在肝,則兩脇痛,寒中惡血,在內行,善制手節腳腫。言肝病驚駭,及在於筋。肝其禁風,肝不獨惡風,亦畏於清,清金令也。夫肝主於春,其脉弦而長者,肝平脉也。其脉沈而浮滑者,肝賊脉也。是肝氣虛也。虛則生寒,寒則脇下堅硬,視物不明,眼生黑花,腳筋轉,面青爪枯,喜悲恐,不得大息。甚則恐恐然,如人將捕之。並肝虛候,實則生熱陽盛,致心下堅滿,目痛眼眦赤,頸直背強,筋急不得屈伸。甚者忿忿多怒,並肝實侯。

    肝病候論:肝象木,王於春。其脉弦,其神魂,其候目,其華在爪,其充在筋,其聲呼,其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥陰其經也。與膽合為府,而主表。肝為藏而主裹,肝氣盛為血,有餘則病。目赤,兩脇下痛,引小腹,善怒。氣逆則頭眩,耳聾不聰,頰腫,是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足則病,目不明,兩脇拘急,筋孿,不得太息,爪甲枯,面青,善悲,恐如人將捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥。身熱,熱爭則狂言及驚,脇滿痛,手足躁,不得安臥。手足者,諸陽之本也。氣逆則頭痛,員員脉引衝頭也。逆猶厥也。厥陰木之風化,動性生焉。故風勝則動,風之傷人也。善行而數變,腠理開則洒。然寒閉,則熱而悶。以春甲乙傷於風者,為肝風。肝風之狀,多汗,惡風,善悲,色微蒼,啞乾,善怒,時憎女人。診在目下,其色青。

    肝病筋急論曰:肝病筋急者,肝與筋合也。蓋足厥陰之經不足,則脉弗營。脉弗營則風邪易侵,搏於筋脉,故令筋急而孿縮也。兼肝藏風毒,氣注于臂頭項肩膊腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛。或四肢虛腫,頭目旋運,黑花昏暗,嘔逆减食。但凡面腫曰風,風陽氣也。故諸風掉眩,皆屬於肝,諸暴強直皆屬於風。中風者,風氣中於人也。風是四時之氣,分布八方,主長養萬物。從其鄉來者,人中少死病。不從鄉來者,人中多死病。其為病者,藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄。其入經脉行於五藏者,各隨藏府而生病焉。肝中風,但踞坐不得低頭,若繞兩目連額,色微有青。脣青面黃者,可治。有言隙風扇風,其中人也。微其傷人也。大及乎厲風,風寒客於脉而不去,名日厲風。或名日寒熱,故諸風皆歸於肝風者,百病之始也。如賊風數至,虛邪朝夕避之有時。惟聖人避邪,如避矢石。如肝實者,以酸瀉之。用噓氣而�之虛者,以辛補之。禁當風,斯養生之式也。



    節候易令,亥子丑月仍為冬時,冬氣南行。

    十月人氣在左與心,十一月、十二月氣亦在左與腎。冬氣始於標,標為首,亦為末。有言始於前,冬氣在骨髓中,俞在腰股腰為腎府。冬氣在腎病亦在陰,兼在四支。冬善病痺,厥故陽病發於冬。十一月人氣在左與腎,況冬王於腎,及王壬癸。壬主左手之太陰,及王壬癸。癸主右手少陰。冬以胃氣為本,故冬養陰,宜食其熱。冬以熱治腎而反寒,斯時也。有調神之方,所為早外晚起,必待日光,去寒就溫勿泄皮膚之汗,此冬氣之應藏養之道也。如人不遠寒則寒至,寒至則堅否,腹滿痛急下利之病生矣。其脉如石,反是者病,故天之用寒,可以遠寒。從之則保命,逆之則傷腎。腎其惡燥,亦畏於濕,濕土氣也。如冬傷於寒春,必溫病。凡人之百病,而病莫大於傷寒。其證,一日巨陽受之,二日陽明受之,三日少陽受之,四日太陰受之,五日少陰受之,六日厥陰受之,七日巨陽病衰,八日陽明病衰,九日少陽病衰,十日太陰病衰,十一日少陰病衰,十二日厥陰病衰,此十二經脉相傳之盛衰也。反者三周乃息,所謂三周,於手足各三陰三陽之脉狀矣。惟古之至人,春不病溫者,以其藏精於腎而已。精者身之本也。經言精血性命,與道為一。故聖人貴精,蓋其精甚真。自古及今,言真人者,善能不生不化與道合同。所謂不與化為人焉。能化人,但人攝養尊生,不病溫者淵兮,是名妙真。



    晷運推移斗,其正建仲冬之月,子之復卦,初九陽生,而見天地之心。

    仍為冬時,惟斯之際,為坎之北方,中有玄天上帝,變見無窮,專主人間善惡報應,昭然影響,律中黃鍾。天道束南,其象在上為寶鉼官,在下為齊,其氣在人之腎。

    腎為藏,膀胱為府,象水,其性凜,其氣寒。冽寒則傷形。其音羽,王於冬,絕於季,死於戊己。腎者,作強之官,伎巧出焉。精之處也。其華在髮,其充在骨髓。腎有二枚,左為腎藏志,志樂精神內守,右為命藏精。腎者,陰氣也。為五藏之根,主身之骨髓及齒。齒者,骨之本,有言骨之餘。但人久立則傷骨,勞於腎也。腎勞者,背難以俛仰,小便不利,色赤黃而有餘瀝,莖內痛,陰濕,囊生瘡,小腹滿急。又曰強力舉重,久坐濕地,傷腎。腎傷,少精,腰背痛厥逆。腎開竅於耳,及前陰後陰。候於耳,其色黑,其液唾,其臭腐,其味鹹。鹹先走入腎,腎欲鹹,鹹走血。血病,無多食鹹。多食鹹則脉凝,沍而色變。味過於鹹,肌短心氣逆大骨氣。勞腎貴養骨,故腎之陰病發於骨。凡人不能久行立,則振掉骨將憊矣。兼因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。蓋得強者生,失強者死。腎欲堅,急食苦以堅之。苦以補之,鹹以瀉之。腎苦燥急,食辛以潤之。腎惡燥,亦畏濕,濕土氣也。精氣并於腎則恐,腎生恐,恐則傷。腎禁犯焠�熱食溫炙衣人。或有病,問其所欲五味,以知病之所起也。腎病見色,外為色。青黑為痛,白為寒。腎熱則頤赤,口下為頤。腎熱者,色黑而齒枯,有言齒槁。腎風而肌黑,及乎皮黑。腎氣通於耳,腎和則耳能聞五聲矣。腎病,其聲變動,為欠陰焉。為嚏陽也。為呻吟戰慄。有言五藏各有精隨,用而灌注於腎。腎為都會,關司之所。足少陰腎之經,井木為湧泉,二穴在足心陷中,屈足卷指宛宛中。滎火為然谷,二穴在足踝前大骨下陷中。腧土為太谿,二穴在足內踝後,跟骨上陷中。脉絕者死,不治。又俞在第十四椎下兩傍。腎之原出於大谿,經金為復溜,二穴在足內踝上二寸。每晝庚時,人氣所在足少陰腎之經。及乎酉時,人氣亦在腎之絡。癸主左手之少陰,其氣亦主腎藏之疾。子者,為經十一月,主左足之太陰,兼人氣在左及在於腎。合水為陰谷,二穴在足脉內輔骨後,大筋下小筋上。足少陰之脉,循於胸少陰冬脉也。起于小指之下,邪走足心,出於然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上端內,出膕內臁上股肉後,臁貫脊,屬腎絡膀胱。腎之平脉,沈賊脉緩,但人脉病不足。其形氣不病而有餘者,則死。形氣不足而脉氣不病而有餘者,則生。蓋脉主生死,其大矣哉。凡脉之惟綱二十四種所為。

    浮脉,陽也。為熱,為痛,為嘔,為脹,為痞,為喘,為厥,為內結,為滿不食。脉浮之狀,若水上之浮萍風中之浮雲也。

    芤脉,按之則無,舉之來至。故淋澀疼痛,由失血之所致。

    洪脈,為脹,為滿,為痛,為熱,為煩。如水之共流,波湧而隴起。

    滑豚,為吐,為滿,為欬,為熱,為伏痰,為宿食,為蓄血,為經閉,為鬼,為血氣。俱實,故其滑若珠也。

    數脉,為熱,為虛,為吐,為痛,為煩渴,為煩滿。

    促脉,曰氣,曰血,曰飲,曰食,曰痰。故陽盛則促,陰盛則結。

    弦脉,為寒,為痛,為飲,為瘧,為水氣,為中虛,為厥逆,為拘急,為寒癖。舉之無有,如張弓弦。

    緊脉,為寒,為痛頭骨肉等,為欬,為喘。故諸緊為寒,如切繩狀。

    沈脉,為實為水,為寒為喘,為癥為瘕。

    伏脉,為霍亂,為疝瘕,為水氣,為溏泄,為停痰宿食,為諸氣上衝,為惡膿貫肌。

    濡脉,為虛,為痺,為自汗,為氣弱,為下重濡而弱,為內熱外冷自汙,為小便難。

    革脉,為滿,為急,為虛寒相搏革改也。去故也,固結不移之狀。

    實脉,邪氣盛則實,精奪則虛。

    微脉,為虛,為弱,為衄,為嘔,為泄亡汗,為拘急,為中寒微弱,為少氣。濇脉,陰也。為少血,為亡汗,為氣不足,為逆玲,為下痢,為心痛。若乃不飲,則津液不足,脉道不利,體自濇矣。

    細脉,極細而軟者。謂之微,尖於微。常有但細者,謂之細。惟其真氣虛少,脛酸,髓冷,乏力,折精。

    軟脉,極軟而浮細濡者。如衣帛在水中,輕手相得,以其血少,不能充實。

    弱脉,弱而虛。為風熱,為自汗。以弱之所主為陰,為虛,為悸故也。

    虛脉,為寒,為虛,為怯,為弱,為食不消化,為傷暑。若夫天真不固,榮衛失守,氣血衰耗,於中著之於脉,安得不濡軟而虛耶。

    散脉。六府氣絕於外,則手足寒,上氣五藏。氣絕於內,則下利不禁,甚者不仁。其脉皆散,散則不聚,病亦危矣。

    緩脉。在下為風,為寒,為弱,為痺,為疼,為不仁,為氣不足,為眩暈。

    遲脉,為寒,為痛。故諸陰為寒,寒則浮,水閉胕腫。

    結脉,為痰,為飲,為血,為氣。夫人一晝一夜,一萬三千五百息之間。故脉止而復來,可名曰結。又言,或往或來,聚而卻還,曰結。如四肢氣悶,連痛時來,則結脉之病也。

    代脉者,一藏絕,他藏代至。所主形容,贏瘦,口不能言,以明天真憊極也。

    動脉,為痛,為驚,為孿,為泄,為恐。惟其陽欲降,而陰逆之,陰欲升而陽逆之。兩者相博,不得上下,鼓擊之勢隴然高起,而動脉之形著矣。故陽有所動,則陽虛矣。陰有所動,則陰虛矣。經言,脉者所以决死生,處百病,調虛實,不可不通矣。如實實虛虛,是謂損不足益有餘,此之死者明矣。虖故脉之字說,言人脉以應月,惟坎之一官。為水為月以點,為高部上池之水。以一為中部,霐池之水。以水為下部,湧眾之脉。滎注大谿,是知三水通灌,可以永壽。此無竟之液,仍幾於道。先師云:腎之經絡屬水,是巳上池一點水,生我到如今。蓋養生之方,在乎調氣。故腎藏骨髓之氣,腎氣寒冽。寒,陰氣也。如寒邪在腎則病,骨痛,陰痺。陰痺者,按之不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛時眩。腎病者,腹頸腫,喘欬,身重,寢汗出,憎風。腎其病,谿肉之小會,及乎骨髓。腎病侯,腎象水,王於冬,脉如石而沈。其侯耳,其聲呻,其臭腐,其味鹹,其液唾,其養骨,其色黑,其神志足少陰其經也。與膀胱合,膀胱為府,主表。腎為藏,主裹。腎氣盛為志,有餘則病,腹脹,飧泄,體腫,喘欬,汗出,僧風,面目黑,小便黃,是為腎氣之實也。則宜瀉之。腎氣不足則厥,腰背冷,胸中痛,耳嗚若聾,是為腎氣之虛也。則宜補之。

    腎藏統論曰:腎足少陰經,膀胱足太陽經,相為表裹,其王冬,其象水,其脉沈,其養骨髓,其神精與志,其候耳,其聲呻,其臭腐,其味鹹,其液唾,其色黑,其氣閉藏。時故早臥晚起,必待日光,去寒就溫,無擾乎。陽為藏養之道,逆冬氣則少。陰不藏,腎氣獨沈。其證小腹脹滿,小便黃赤,末有餘瀝,數而痛者,此腎實也。腎熱病者,先腰痛,胻痠苦渴,數飲身熱。凡冬為傷寒,春為溫疫,夏為熱病。熱爭則項痛,而強胻寒且痠足,下熱不欲言其逆,則項痛員員澹澹。然腎熱有餘,則生於風,而肌與皮皆黑。以冬壬癸中於邪者,為腎風。腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正,立其色炲,隱曲不利。診在肌上色黑,故腎象水。其氣寒冽,寒陰氣也。腎邪入肝,則淚寒。多則凝泣,及乎筋孿與急,兼骨痛。腎移寒於肝,則癰腫少氣。肝藏血,然寒入則陽氣不散。故血聚而氣澀,邪在腎則病,骨痛陰痺。陰痺者,按之不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛,時眩。凡風寒濕三氣雜至,為痺。寒勝則浮,水閉胕腫。腎之志氣不足,則厥逆上衝。如腎氣受邪,水無能潤下,焦枯涸,故大便難也。蓋諸寒收引,皆屬於腎,諸厥固泄,皆屬於下。諸病水液澄澈清泠,皆屬於寒。凡用寒遠寒,如違則寒至。寒至則堅,否腹滿痛,急下利之病生矣。故寒則傷形,若關格塞,腰背強宜,飲食减少,氣力疲乏者,此腎虛也。凡人內得二不足者,一病癃,一日數十溲,二太陰脉,微細如髮,此其身死亦明矣。大�精不足者,補之以味。形不足者,溫之以氣。氣味合而服之,可以補精益氣。腎虛者,用苦補之。實者,以鹹瀉之。故�氣之方,以吹治之,康寧為期,此�之大略也。

    臘殘更化,寒星終建季冬之月,丑之臨卦,律中大呂。天道西行,其象在上為磨竭宮,在下為吴,其氣在人之脾。

    脾為藏,胃為府,象土,王於季,絕於春,死於甲乙,其音宮,其色黃,其性兼靜,及喜於和,其養肉,其候脣,其味甘,其臭香,其液涎,其聲歌。脾藏意生思,思傷脾。脾者,倉廩之官,及為之本營之居也。脾氣兼并,故五味出焉。其華與榮,在脣之四白,其充在肌肉。蓋人肉應地,但人久坐則傷,肉勞於脾也。脾勞者,舌本苦直,不得咽唾。又曰大飽傷脾,脾傷善噫欲臥,面黃有言,飲食勞倦則傷脾,而脾開竅於口,脾和則知五穀矣。脾為陰中之至陰,脾土位西南方,王四季之月,然冬不按蹻,如辰未戌月。凡養生之士,尤宜行諸脾。欲甘,甘先走入脾及肉。肉病無多食甘,多食甘則骨痛而髮落。脾欲緩急,食甘以緩之。脾苦濕,急食苦以燥之。脾禁溫衣飽食濕地濡衣,脾惡濕而畏風,風木令也。精氣并於脾,則畏脾熱者,色黃而肉蠕動,其鼻先赤。鼻處面中,土王於中,其變動聲,為歌歡噦噫,及乎吞聲。足太陰脾之經,井木為隱白,二穴在足大指內側端,去爪甲如韭葉。滎火為太都,二穴在足大指本節後陷中。腧土為太白,二穴在足內側,核骨下陷中。脾俞在第十一椎下兩傍。脾之原,出於太白,經金為商丘,二穴在足內踝下微前陷中。每晝巽時,人氣所在,足太陰脾之經。及乎巳時,人氣亦在脾之絡。巳主右手之少陽,其氣亦主脾藏之疾。丑者十二月,主左足之少陰,兼人氣在左,及在於腎。合水為陰陵泉,二穴在膝下內側輔骨下。足太陰脾之脉,起于大指之端,循指內側白肉際,過腕骨後上內踝前廉上踹,內循脛骨後,交出厭陰之前,上膝股內前廉入腹,屬脾絡。胃上膈挾咽連舌本,散舌下。故脾之平脉緩,賊脉弦,故脉既不常則氣從之。脾藏肌肉之氣,脾氣兼并,如邪在脾,胃則病,肌肉痛。脾其病舌本,故病在脾,俞在脊中。脾病者,身重善肌肉,痿足不收,行善瘈腳下痛。脾病候,脾象土,王於長夏,其脉緩,其候口,其聲歌,其臭香,其味甘,其液涎,其養形肉,其色黃,而藏意,足太陰其經也。與胃合,胃為府,主表。脾為藏,主裹,脾氣盛為形,有餘則病,腹脹滿,溲不利,身重善飢,足痿不收,行善瘈,腳下痛,是為脾氣之實也。則宜瀉之。脾氣不足,則四支不用,後泄食不化,嘔逆腹脹腸鳴,是脾氣之虛也。則宜補之。

    總錄言,脾位中央,王於仲夏,及四季之月,其脉來,大而緩者,脾平脉也。若沈細狀弱者,脾虛,虛則心腹脹滿,水穀不化,嘔吐洩利,四肢不用,少氣惡聞人聲,夢飲食不足,皆脾虛侯。右手關上,陰脉緊實者,脾實也。實則身體重,不能轉側,心胸熱悶,辱口乾焦,頰痛心急,咽喉不利,舌本強生瘡,語聲沈重,臥夢歌樂,四肢怠墮,此脾實候。脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青,欲嘔身熱。熱多則筋弛,骨消肉爍,�破熱爭,則腰痛,不可用俛仰,腹滿泄,兩頷痛,逆則甲乙死。脾主形,形有餘,則腹脹涇溲不利。脾惡濕,濕勝則濡泄,甚則水閉胕腫。凡足脛腫曰水,故諸濕腫滿,皆屬於脾。脾既有餘,則生於風。以季夏戊己傷於邪者,為脾風。脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食。診在鼻上,其色黃,故脾風而鼻黃。鼻處面中,如坤柔之象。蓋中央者,其民食雜而不勞,故其病多痿。厭寒熱,其治宜導引按蹻。以上脾病太過者,宜用味苦者瀉之。切當由乎�氣之方,呼而通之。故吸者隨陰入,呼者因陽出。

    若脾病不足者,則宜以味甘者補之。仍當以聳肩縮項而按踏之可也。



    淵源道妙洞真繼篇中竟
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